Résumé : En 2010 ont été mis en place à l’hôpital Standford en Californie un système informatisé d’aide à la prescription transfusionnelle. Ainsi à chaque fois le prescripteur se voyait rappeler le taux d’Hb du patient et si la transfusion n’apparaissait pas nécessaire, une alerte rappelait au médecin les recommandations...
Résumé : Cette étude rétrospective a été réalisée à l’hôpital universitaire de Zurich sur 213 882 patients entre 2012 et 2017. Le but était d’analyser l’impact sur les transfusions et les coûts associés de l’introduction en 2014 d’un modèle de suivi et de remontée d’informations sur la transfusion au sein...
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Résumé : Cette étude a permis d’évaluer l’effet de l’anémie préopératoire sur la morbidité et la mortalité à J30 après chirurgie majeure non cardiaque. Les données ont été analysées en 2008 à partir de la base du programme d’assurance qualité de l’American College of Surgeon (registre prospectif de 211 hôpitaux...
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Résumé : Cette étude prospective réalisée dans 28 pays européens chez 39 309 patients en chirurgie non cardiaque et non neurologique a étudié l’impact de l’anémie préopératoire sur le taux de mortalité. L’anémie préopératoire est fréquente avec une prévalence de 31,1% pour les hommes et 26,5 % pour les femmes. Les...
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Résumé : Cette analyse rétrospective à partir de la base du programme d’assurance qualité de l’American College of Surgeon de 10 000 patients opérés d’une chirurgie non cardiaque et non urgente, a montré que la transfusion peropératoire de 1 ou 2 CGR est associée à une augmentation du risque de décès...
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Résumé : En 2009, aux Etats-Unis, la transfusion sanguine semble trop fréquemment pratiquées (dans près de 10% des hospitalisations). Depuis, une prise de conscience a eu lieu car les transfusions sont couteuses, comportent des risques et sont même parfois associées à des résultats cliniques négatifs. Le concept du « Patient Blood...
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Résumé : Cette étude rétrospective chez plus de 1500 patients opérés d’une chirurgie orthopédique a montré qu’un programme Patient Blood Management avec un seuil transfusionnel abaissé à 7 g/dL en post-opératoire (au lieu de 8g) permet une diminution de l’utilisation des produits sanguins de 32,5 % (p=0,0007) tout en améliorant...
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L’optimisation des réserves de sang du patient, la minimisation des pertes sanguines et l’optimisation de la tolérance du patient à l’anémie, qui sont déclinés à chaque étape pré, per et post-opératoire. Résumé : L’anémie préopératoire est fréquente chez les patients subissant une chirurgie majeure. Le PBM est une approche thérapeutique,...
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Découvrez l’article « Des hospitalisations de plus en plus courtes : quels risques et quels atouts ? » dans Santé Magazine.