Résumé :
Cette analyse rétrospective à partir de la base du programme d’assurance qualité de l’American College of Surgeon de 10 000 patients opérés d’une chirurgie non cardiaque et non urgente, a montré que la transfusion peropératoire de 1 ou 2 CGR est associée à une augmentation du risque de décès (OR 1,29, IC 95% 1,03-1,62) comparativement aux patients qui n’ont pas reçu de transfusion. Après ajustement statistique, Les patients transfusés étaient plus à risque de complications pulmonaires (OR 1,76, IC 95% 1,48-2,09), de sepsis (OR 1,43, IC 95% 1,21-1,68), de complications thromboemboliques (OR 1,77, IC 95% 1,32-2,38) et de complications de paroi (OR 1,87, IC 95% 1,47-2,37), comparativement aux patients non transfusés. Conclusion : la transfusion sanguine augmente la morbi-mortalité mais sans que l’on sache si cela est lié à l’hémorragie ou à la transfusion elle-même.
Glance LG et al. Association between intraoperative blood transfusion and mortality and morbidity in patients undergoing noncardiac surgery. Anesthesiology 2011; 114 :283-92.
https://doi.org/10.1097/ALN.0b013e3182054d06