Résumé :
En 2010 ont été mis en place à l’hôpital Standford en Californie un système informatisé d’aide à la prescription transfusionnelle. Ainsi à chaque fois le prescripteur se voyait rappeler le taux d’Hb du patient et si la transfusion n’apparaissait pas nécessaire, une alerte rappelait au médecin les recommandations et une justification supplémentaire était demandée. Ainsi le taux de transfusion a chuté de 24%, la durée moyenne de séjour est passée de 10,1 à 6,2 jours et la mortalité chez les patients transfusés de 5,5 % à 3,3 %. L’économie réalisée rien que sur le cout de la transfusion a été évaluée à 1,6 million de dollars US par an.
Bien que les transfusions permettent de sauver des vies, les transfusions non nécessaires augmentent la mortalité des patients. La diminution et la restriction des seuils de transfusions permettent de générer des économies et d’améliorer les résultats cliniques des patients.
Anthes E. Evidence-based medicine: Save blood, save lives. Nature 2015 ; 520(7545): p. 24-6.
https://www.nature.com/news/evidence-based-medicine-save-blood-save-lives-1.17224