Ni l’admission à J0 ni la sortie ultra-précoce ne résument la RAC Nous sommes de plus en plus sollicités par les collègues et les agences de santé concernant l’organisation de l’admission le jour de la chirurgie et la sortie précoce. La faisabilité de l’admission le jour même de l’intervention (admission...

Lire l'article

Le père de la RAC est danois, mais son grand père est peut être américain (1944).  ...

Lire l'article

Geubbels N, Evren I, Acherman YIZ, Bruin SC, van de Laar AWJM, Hoen MB, de Brauw LM. BJS Open. 2019;3:274-281. doi: 10.1002/bjs5.50143. Résumé Introduction Les programmes de réhabilitation améliorée après chirurgie (RAC) ont été à l’origine de la réduction de la durée d’hospitalisation dans beaucoup de domaines chirurgicaux, mais n’ont...

Lire l'article

Schram A, Ferreira V, Minnella EM, Awasthi R, Carli F, Scheede-Bergdahl C. Eur J Surg Oncol. 2019 doi: 10.1016/j.ejso.2019.04.015 Résumé Introduction En post-opératoire, les patients restent trop longtemps alités, ce qui est préjudiciable à leur rétablissement. Le but de cette étude est d’analyser la faisabilité d’un programme de mobilisation précoce et d’exercices en post-opératoire immédiat de...

Lire l'article

Nous ne discuterons pas ici de l’importance du jeun court avec ingestion de liquides clairs (eau tisane, thé, jus sans pulpe) qui est fortement recommandé, jusqu’à 2 heures avant l’intervention. Nous discuterons de la charge glucidique avant chirurgie majeur dont le concept remonte à une vingtaine d’année. Ce concept est...

Lire l'article

Berkelmans GHK, Fransen LFC, Dolmans-Zwartjes ACP, Kouwenhoven EA, van Det MJ, Nilsson M, Nieuwenhuijzen GAP, Luyer MDP. Ann Surg. 2019 May 8. doi: 10.1097/SLA.0000000000003278. Résumé Introduction et but de l’étude Les programmes de RAC ont été implémentés de manière satisfaisante chez les patients ayant une oesophagectomie. Mais la réalimentation précoce...

Lire l'article

Chaque année, 320 millions de patients sont opérés dans le monde, dont 17 % font des complications postopératoires et 3 % décèdent. L’anémie périopératoire et l’hémorragie (donc la transfusion) font partie des facteurs indépendants les plus importants de complications postopératoires.   Le Patient Blood Management (PBM), que l’on peut traduire...

Lire l'article

Khandhar SJ, Schatz CL, Collins DT, Graling PR, Rosner CM, Mahajan AK, Kiernan PD, Liu C, Fernando HC. Eur J Cardiothorac Surg 2018;53:1192–8. Résumé Introduction L’équipe de Washington a mis en place en juillet 2010 une programme RAC en chirurgie thoracique avec déambulation précoce dont 1172 patients ont pu bénéficier...

Lire l'article

L’ARS Occitanie a organisé un accompagnement d’établissements volontaires, tant publics que privés, pour aider à la diffusion et à l’appropriation des bonnes pratiques de la RAC....

Lire l'article

Hasler-Gehrer S, Linecker M, Keerl A, Slieker J, Descloux A, Rosenberg R, Seifert B, Nocito A. Dis Colon Rectum. 2019 Apr 15. doi: 10.1097/DCR.0000000000001405. Résumé Introduction L’iléus après chirurgie colorectale est un problème frequent source de prolongation de l’hospitalisation et augmentation des coûts de soins. Le but de cette étude...

Lire l'article