Résumé :
Cette étude prospective, randomisée, contrôlée, en ouvert a été menée chez des patients opérés en chirurgie programmée (orthopédique, digestive, gynéco ou urologique) et chez lesquels était diagnostiquée à J+1 une anémie (Hb entre 7 et 12 g/dL) et une carence martiale fonctionnelle (Ferritine ≤ 100 µg/L ou CST ≤ 20 %). Cette étude a évalué l’efficacité et la tolérance de la perfusion d’1 g de carboxymaltose ferrique comparativement à une prise en charge standard dans les 24 heures suivant la chirurgie (J+1). La perfusion post-opératoire de fer carboxymaltose est associée à une optimisation du taux d’hémoglobine en post-opératoire et du bilan martial (Ferritine, CST) à 4 semaines, à une réduction conjointe du taux de transfusion, des infections post-opératoires et de la durée de séjour et à une amélioration des scores de qualité de vie physique à 4 semaines. Conclusion : le traitement d’une anémie postopératoire de chirurgie majeure programmée, par perfusion de 1g de fer iv améliore le devenir des patients.
Khalafallah AA et al. Intravenous ferric carboxymaltose versus standard care in the management of postoperative anaemia: a prospective, open-label, randomised controlled trial. Lancet Haematol 2016;3:e415-25.